多普勒超声成人各脏器标准切面及测量正常值

肝脏超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：平卧位、左侧卧位、右侧卧位、坐位或半坐位。

2、检查方法：右肋下、剑突下、左肋下、右肋间。

3、声束扫查切面：纵切面、横切面、斜切面。

4、探头沿皮肤表面作规律性顺序扫查：连续顺序纵行或横行扫查、连续顺序侧角扫查、声束交叉定位。

5、辅助显示：改变体位、呼吸动作、屏气动作。

二、肝脏右叶最大斜径

1、测量标准：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。

2、测量位置：测量点分别置于肝右前与后缘之肝包膜处，测量最大垂直距离。

3、正常测值：正常参考值12—14 cm。

三、肝脏右叶厚径

1、测量标准：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准商量切面。

2、测量位置：测量点置于肝右叶前与后缘肝包膜处，测量最大垂直距离。

3、正常测值：正常参考值约8—10 cm。

三、肝左叶厚径与长径

1、测量标准：以腹主动脉的肝脏左叶矢状标准切面

2、测量位置：肝脏左叶厚度测量分别置于肝左叶前后缘最宽处肝包膜，测量最大前后距离，肝左叶长度测点分别置于肝左叶上下缘包膜处，与人体中线平行。

3、正常测值：肝左叶厚径不超过6 cm，肝左叶长径不超过9 cm。

四、门静脉内径及流速

1、测量标准：以右肋缘下第一肝门纵断面为标准切面。

2、测量位置：门静脉测量要求于距离第一肝门1—2 cm处测量其最宽内径。

3、正常测值：门静脉主干内径参考值1.0—1.5cm。

4、流速值约15—26 cm /s。

胆道超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、病人准备：检查前禁食8小时，保证胆囊、胆管内充盈胆汁。

2、体位：仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。

3、探头方法：胆囊于右肋缘下与腹肌外缘交界处；肝外胆管于剑突右侧肋缘下。胆囊长轴切面、横切面；肝外胆管显示门静脉左、右支，上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径1/3，下段与胰头后方、下腔静脉前方下行，肝外胆管要求测其全长最宽处。

二、胆囊测量

1、胆囊长径：胆囊径部至胆囊底部长度，一般不超过9 cm。

2、胆囊横径：胆囊体最宽径，一般一超过3 cm。

3、胆囊壁厚度：正常值小于0.3 cm。

三、肝外胆管

1、肝外胆管：内径小于0.8 cm，胆总管内径随年龄增长，有时可达宽度约1.0cm。

2、肝内胆管：门静脉左支、右支腹侧，其内径小于0.2cm。

胰腺超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：仰卧位、坐位或半坐位、侧卧位。

2、探头方法：剑突下横切面、矢状切面、左季肋部斜切切面、左肋间斜切切面。

二、胰腺测量

1、胰腺长径：长轴切面，长径约12—15cm。

2、胰头测量：长轴切面，胰头部显示清楚，于下腔静脉前方测量，不包括钩突，正常值小于2.5cm。

3、胰体测量：长轴切面，胰体部显示清楚，于肠系膜上动脉右前方测量，正常值小于2.0cm。

4、胰尾测量：长轴切面，胰尾显示清楚，于腹主动脉左侧缘或脊柱左侧缘测量，正常值小于2.0cm。

5、胰管测量：长轴切面，胰腺实质内自胰尾沿胰腺长轴右行，胰头部部最宽，正常值小于0.2cm。

脾脏超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：右侧卧位、仰卧位、俯卧位。

2、探头方法：探头置于脾区第8、9、10、11肋间并靠近腋中线与腋后线切面，位于左肾外上方脾长轴，显示脾静脉出脾门处。

二、脾脏测量

1、脾脏厚径：左侧肋间前倾冠状切面显示脾最长轴断面的脾门切面，以脾动、静脉为标志，测量脾门至脾膈间距。正常值男性小于4cm（女性小于3.8cm）。

2、脾脏长径：左侧肋间前倾冠状切面显示脾最大长轴切面，测量其上下端间距；正常值小于12cm。

3、脾脏宽径：垂直于脾长轴切面，于脾门处最大横径；正常值小于7cm。

肾脏超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：左侧卧位、右侧卧位、仰卧位、俯卧位。

2、探头方法：冠状切面、矢状切面、横切面。

二、脾脏测量

1、肾脏长径：冠状切面或矢状切面，于肾脏上下极处；正常值男性10.6±0.6cm，女性10.4±0.6cm。

2、肾脏宽径：肾门短轴切面或肾冠状切面，于肾门与肾脏最宽处；正常值男性5.6±0.5cm，女性5.4±0.4cm。

3、肾脏厚径：肾门短轴切面或矢状切面，于肾脏最厚处；正常值男性4.2±0.4cm，女性4.0±0.5cm。

输尿管超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：侧卧位、侧卧位。

2、探头方法：经侧腹壁-肾脏行冠状切面、经前腹沿前腹输尿管近段走行方向自上而下纵断切面、前腹切面、侧腹切面、背部切面。

二、输尿管测量

1、全程约30cm，中部最宽处内径约0.6cm。

2、正常情况下输尿管不显示。

膀胱超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：经腹侧卧位。

2、探头方法：适度充盈膀胱，探头置于下腹部至耻骨联合部。

二、膀胱测量

1、膀胱容量约300—500ml。

2、膀胱壁厚小于0.3cm。

3、残余尿量测量V=0.52×a×b×c，正常情况下无尿。

前列腺超声检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：经腹仰卧位。

2、探头方法：适度充盈膀胱，探头置于耻骨联合上区，经腹壁知状切面、腹壁横状切面。

二、膀胱测量

1、纵切面：长径2.9±0.5cm。

2、横切面：宽径4.1±0.6cm。

3、纵切面或横切面：厚径2.8±04cm。

4、精囊：宽径0.5—1.5cm，长径4.0—5.0cm。

妇科检查方法及测量标准：

一、检查方法

1、体位：经腹仰卧位。

2、探头方法：适度充盈膀胱，探头置于耻骨联合上区，经腹壁矢状切面、经腹壁横状切面。

二、子宫测量

1、子宫矢状切面：长径宫体5.0±1.0cm，宫颈2.5—3.0cm。

2、子宫前后径：前后径4.3±0.9cm。

3、子宫横径：横径4.3±0.7cm。

4、子宫内膜：月经期约0.3—0.6cm，增殖期约1.0cm，分泌期约1.0-1.3cm。

5、卵巢大小：成人妇女卵巢大小约4.0X3.0X1.0cm。

6、成熟卵泡：最大直径超过20mm。

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